IT之家 4 月 9 日消息，空軍軍醫大學西京醫院在國內異種移植研究領域一直走在前列，於 3 月 10 日完成國內首例豬肝人體移植，又於 3 月 25 日完成國內首例多基因編輯豬腎人體移植。
3 月 25 日，在空軍軍醫大學西京醫院竇科峰院士、肝膽外科陶開山主任團隊指導下，泌尿外科秦衛軍主任團隊實施多基因編輯豬-腦死亡受者異種腎移植手術，將一隻多基因編輯豬的腎臟，移植到一位腦死亡受者體內。
據介紹，腎臟移植是治癒終末期腎病的唯一方法。而器官短缺，已成為移植領域面臨的全球性難題。在我國，終末期腎病患者超過百萬，每年開展的同種異體腎移植手術僅 1 萬餘例，很多人因等不到合適的腎臟而失去生命。
近年來，隨著基因編輯技術和免疫學的深入發展，異種移植研究取得了飛速進展，有望成為解決器官短缺的有效途徑。其中，基因編輯豬腎移植研究取得了一系列重大突破：國外已開展 6 例基因編輯豬-腦死亡患者異種腎移植、1 例基因編輯豬-人異種腎移植手術。
2020 年以來，西京醫院泌尿外科先後參與開展多例基因編輯豬-猴腎移植及肝腎聯合移植研究，為豬腎移植到人體奠定了基礎。
在既往研究的基礎上，團隊以多基因編輯豬為供體，腦死亡患者為受體，開展了此次創新探索。實施方案先後通過學術委員會、倫理委員會、器官移植委員會和動物委員會論證，嚴格按照國家有關規定逐項進行。
- 供體豬：由成都中科奧格生物科技有限公司提供，O 型血，42.5 公斤，敲除了 3 個會引起超急性排斥反應的基因，轉入了 1 個人補體調節蛋白基因、1 個人凝血調節蛋白基因。
- 移植受者：接受本次異種腎移植手術的是一位經過醫院三次評估均認定為腦死亡的患者，家屬同意無償參與異種腎移植研究，為人類醫學進步做出貢獻。
醫院泌尿外科、肝膽外科、麻醉科、重症醫學科、腎臟內科、實驗外科、外科手術室、超聲科、藥劑科、輸血科、檢驗科、神經外科、神經內科、放射科、病理科、心血管外科、呼吸內科、心臟內科、營養科、免疫科、內分泌科等 21 個科室通力協作，開展了上述研究。
手術團隊將基因編輯豬腎移植到受者右側髂窩，先後行移植腎動脈與受者髂外動脈端側吻合，移植腎靜脈與受者髂外靜脈端側吻合。血管吻合完畢、開放血流後，移植腎顏色紅潤，質地良好，即刻產生尿液。術中超聲顯示移植腎血流灌注良好，未見超急性排斥反應發生。行移植腎輸尿管膀胱吻合後，切除受者自體雙側腎臟，手術歷時 6 小時 15 分鐘順利結束。
目前移植腎已持續工作 9 天，在受者體內功能良好，正常產生尿液。期間，研究團隊完整觀察到異種移植腎臟在人體內的工作狀態、各項指標及過程，進一步探索異種腎移植免疫排斥、凝血障礙、病原感染等機制。
據秦衛軍主任介紹，此次手術是中國異種腎移植邁向前沿領域的重要一步，將為異種腎移植臨床研究和臨床應用奠定基礎，未來或將為終末期腎病患者提供新的治療選擇。
「異種器官移植研究已進入加速期，為移植器官短缺提供了一種極具想像力的解決方案，或為無數等待器官移植的患者爭取到等待時間或延續生命。」竇科峰院士說到。
據IT之家此前報道，3 月 16 日，世界首例豬腎成功移植到活人體內，美國麻省總醫院將經過 69 個基因組編輯的豬腎移植到一名 62 歲的終末期腎病（ESRD）男性患者體內。
轉自：https://www.ithome.com/0/760/684.htm
