每一個癌細胞都要殺死嗎?

「人類身體里的癌細胞,每一個都要被殺死嗎?」

這是個好問題。在回答這個問題之前,先來一起看看人類的身體是怎麼「抗癌」的。

癌症對於身體,就像是「黑社會」。俗話說的好:「羅馬城不是一天建成的」,身體中的「黑社會」也不是一天冒出來的。

單看個體,癌細胞比正常細胞有進化優勢,比如持續繁殖,擅長適應新環境。但對於身體來說,癌細胞代表了叛逆和自私,完全不管整體的秩序,為了防止它們的成群出現,身體建立了一整套監管體系,主要就是免疫系統。

實驗室里,沒有免疫系統的小白鼠,得癌症概率就會大大增加。

人也是如此,比如艾滋病患者,免疫系統大幅受損,癌症發生概率會增加幾倍到幾十倍。癌細胞的一生,是和免疫系統鬥爭的一生。

鬥爭三部曲

癌細胞和免疫系統的鬥爭大戲,科學上被稱為「免疫編輯 」(immunoediting)。整個過程通常橫跨十幾年,甚至幾十年。

第一部:免疫清除。免疫系統強勢,出來一個癌細胞,就幹掉一個。

第二部:免疫平衡。癌細胞不斷冒出來,免疫系統很忙,不停地殺,但無法除根。

第三部:免疫逃逸。免疫系統失效,癌細胞逃脫監管,甚至策反免疫系統,助紂為虐。這時才有我們看到的癌症。

其中第二部時間最長。研究發現,癌細胞能和人體免疫系統形成長達數十年的「免疫平衡」。這以前只是假說,但是越來越多事實證明了它的存在。

神奇的故事

2003 年,《新英格蘭醫學雜誌》報道了一個令人震驚的故事。1998 年,有一位器官捐獻者去世後,兩個腎被分別移植給了兩位患者,但僅一年後,接受腎移植的兩個人先後患上癌症 !而且,兩位的癌細胞都不是自己的,而是來自於器官捐獻者!

經過調查後才發現,腎臟的捐獻者在 1982 年得了皮膚癌,手術後「痊癒」,接下去 16 年,他年年複查,也沒有發現任何問題。但現在的情況證明,其實一直都有少量癌細胞潛伏在腎裡面,只是由於「免疫平衡」,身體沒有產生任何跡象。

那為什麼移植後癌細胞突然爆發了呢?因為接受器官移植的人,為了防止排異反應,會使用一些免疫抑制性藥物,導致「免疫平衡」被打破,潛伏的癌細胞就爆發了。

故事還沒說完,發現癌症後,其中一位停止了攝入免疫抑制性藥物,同時手術摘除帶黑色素瘤的腎,並且接受免疫治療。兩年後,他也被「治癒「了,再次檢測不到任何癌細胞。

這個故事從頭到尾,一波三折,但帶來的信息非常明確:

・在免疫系統控制下,癌細胞可以在體內長期無害存在;

・免疫系統失效,是癌症爆發的重要原因。

再講另外一個故事。眾所周知,前列腺癌是男性第一大癌症,美國約 14% 的男性一生中會被診斷為這種疾病。但對意外死亡男性的解剖發現,在 30~39 歲的男性中,約 30% 的人其前列腺已經存在癌變細胞,在 60 歲以上的人群中這個比例更高達 70%。對比這幾個數據,就能得出結論:絕大多數前列腺癌細胞會在體內潛伏几十年,可能永遠不會爆發。

這絕不只限於前列腺癌。有多數人都在不知情的情況下,與某些癌細胞和諧共存了一輩子。

「免疫平衡」的啟示

理解長期「免疫平衡」的存在,至少有三方面的意義。

・維持健康的免疫系統是很重要的。

對提升免疫力,再昂貴的補品,也比不過免費的「規律鍛煉,均衡飲食,戒煙戒酒」這十二個字。

研究發現,每周鍛煉 4~6 個小時的人,絕大多數癌症的發生率都顯著低於不鍛煉的群體。

・不要見到「癌」就過度恐慌。

早期篩查技術的進步,讓很多人受益,生存率大大提高。但這也帶來了過度治療的問題。根據研究發現,對於一些早期腫瘤或者結節,進行激進治療沒有必要。使用副作用小的治療方式,甚至單純觀察監控可能是更好的選擇。

・抗癌不等於把每一個癌細胞都殺死。

當黑社會囂張的時候,必須打黑 !但控制住局面後,不一定盲目追求殺光每一個癌細胞。癌症治療目的是什麼 ?不是「殺死癌細胞」,而是重獲健康的生活 !打黑有必要,但別殺紅了眼,徹底搞垮了整個社會。

轉自:

https://www.ithome.com/0/673/614.htm

作者: 張津東

群而不黨,和而不同,自由理性皆容納。

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