关于此次的药品集中采购改革，网上舆论一大片。我先是问了人工智能两个问题。
问人工智能（智谱清言）：
药品集中采购对未来中国的影响？
人工智能（智谱清言）答：
药品集中采购作为中国医药服务供给侧改革的重要举措，对未来中国的影响深远而广泛。以下是一些主要影响：
- 降低药品价格，减轻患者负担：
通过“招采合一、量价挂钩”的方式，药品集中采购有效降低了药品价格。例如，集采中选品种的价格平均降幅达到53%，显著减轻了患者的药费负担。 - 促进医药行业健康发展：
集采政策推动了医药行业的健康发展，主要体现在仿制药市场的调整和创新药市场的增长。据国家医保研究院数据，2023年仿制药市场较2019年蒸发了1625亿元，而新药市场增加了895亿元，这种“腾笼换鸟”策略初见成效。 - 推动医药企业转型：
集采政策倒逼传统药企向创新转型，同时推动了Biotech企业加速商业化。企业在集采压力下，不得不加大研发投入，提升产品质量和创新能力。 - 优化药品供应链：
药品集中采购重构了医药价格体系，净化了医药流通环境，减少了流通环节的腐败现象，确保了药品的供应和质量。 - 提升医保基金使用效率：
集采政策发挥了医保基金的战略性购买作用，通过集中带量采购，提高了医保基金的使用效率，使得更多的患者受益。 - 助力公立医疗机构改革：
集采政策支持了公立医院的改革，规范了医疗机构的用药行为，降低了交易成本，改善了行业生态。 - 形成全国统一开放的药品市场：
推动药品集中带量采购工作常态化、制度化，加快形成全国统一开放的药品集中采购市场，引导药品价格回归合理水平。
总的来说，药品集中采购政策不仅降低了药品价格，减轻了患者负担，还促进了医药行业的结构优化和健康发展，推动了医疗体系的改革，提高了医保基金的使用效率，对中国未来医药健康事业产生了深远的影响。
问人工智能（智谱清言）：
集采如何影响药品质量？
人工智能（智谱清言）答：
药品集中采购（简称集采）政策在降低药品价格的同时，也引发了对药品质量的关注。以下是对集采如何影响药品质量的详细分析：
- 质量保障措施：
集采政策设定了严格的质量门槛，要求参加集采的仿制药通过质量和疗效一致性评价。这意味着仿制药必须与原研药在质量和疗效上保持一致。此外，国家药监和医保部门建立了质量监管协同机制，对中选产品进行全覆盖的监督检查，确保药品质量。 - 企业质量管理体系：
医药企业在集采压力下，积极提升产品质量，达到国际标准。例如，上海上药中西制药有限公司建立了集采药品专用产线，通过自动化生产程序减少人工干预，保证不同批次之间的药品质量一致。齐鲁制药、石药集团等企业也通过智能制造和自产原料药等手段，在提高效率的同时保证产品质量。 - 临床疗效与安全性：
研究表明，集采中选药品在临床使用中的疗效和安全性是有保障的。例如，首都医科大学宣武医院的研究显示，集采中选药品在实际诊疗环境下的治疗效果良好。医生和患者对集采药品的临床效果表示放心，满意度高。 - 降价不降质：
集采政策通过挤压药品价格中的虚高水分，而不是降低企业的合理利润，因此不会降低药品质量。中选产品按合同规定的约定采购量直销医院，减少了销售费用和市场推广费用，从而实现降价。例如，阿司匹林肠溶片的生产工艺成熟，成本相对稳定，企业能够在保证药品质量的前提下，实现以量换价、薄利多销。 - 严格的质量监管：
国家药监局每年部署开展专项监管工作，实现对国家集采中选产品的企业监督检查、在产品抽检、药品不良反应监测三个全覆盖。目前，检查涉及药品生产企业近600家，覆盖全部333种中选药品。这种严格的监管机制确保了集采药品的高质量。
综上所述，药品集中采购政策通过严格的质量保障措施、企业的质量管理体系、临床疗效与安全性的验证、降价不降质的实施以及严格的质量监管，确保了集采药品的质量，让患者能够放心使用。
凡事有利有弊，就如硬币的正反面，而趋利避害是人的本能。当法律制度对人的恶行失去制约作用时，危害就会显现出来！利就会随之转为弊。所以我决定卜卦决疑，看一下我的担心是否是多余的。
卜问问题：“药品集采对未来中国的影响？”
按照金钱卦起卦方法，分别得到：正反反、正反反、正正反、正正反、正正反、正正反，得到静卦地泽林。
按照解卦手册中的规律：六爻皆不变者（无动爻，则为静卦），只有本卦而无之卦，则参考本卦卦辞解卦。
本卦地泽林的卦辞：“元亨，利貞；至于八月有凶。”注解为白话文为：大为亨通，利固守正道；到了（阳气日衰的）八月份有不祥。
这个卦的启示：是个好事！但是阳（正）气日衰的时候就会有不详，好事会变成坏事。
于是我有了第二问：“如何防止阳气日衰？”
按照金钱卦起卦方法，分别得到：正反反、正反反、正正反、正正反、正反反、正反反，得到静卦风泽中復。
按照解卦手册中的规律：六爻皆不变者（无动爻，则为静卦），只有本卦而无之卦，则参考本卦卦辞解卦。
本卦风泽中復的卦辞：“豚魚，吉；和涉大川，利貞。”注解为白话文为：晋升或调动鱼，吉祥；和谐地涉渡大河，利固守正道。
阴（邪）气太盛会有不详，看来还是得补充一点阳（正）气！
